Dr. André Gorgen
Áreas de atuação

Cirurgia de fígado em Porto Alegre

Avaliação e tratamento cirúrgico de tumores, nódulos e outras doenças do fígado, com formação em um dos maiores centros de cirurgia hepática e transplante do mundo.

Dr. André Gorgen · Cirurgião do Aparelho Digestivo · CRM/RS 36.483 | RQE 27.880 | RQE 30.475

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Doenças tratadas

Tumores primários do fígado

Hepatocarcinoma e colangiocarcinoma intra-hepático, que costumam surgir em fígados com doença crônica prévia e exigem avaliação conjunta da lesão e da função hepática.

Metástases hepáticas

Lesões que chegam ao fígado a partir de outro órgão, mais comumente do intestino grosso. Em casos selecionados, a retirada cirúrgica faz parte do tratamento com intenção curativa.

Nódulos e lesões benignas

Hemangiomas, adenomas e hiperplasia nodular focal. A maior parte não exige cirurgia, e a decisão depende do tipo da lesão, do tamanho e dos sintomas.

Cistos hepáticos

Achado frequente em exames de imagem. A maioria é simples e apenas acompanhada; alguns exigem investigação adicional ou tratamento.

Doença hepática crônica e cirrose

Avaliação de pacientes com cirrose, inclusive quanto à indicação de transplante de fígado.

Quando a cirurgia é indicada

A indicação cirúrgica nunca decorre de um exame isolado. Ela depende do diagnóstico, da extensão da doença, das condições clínicas e do que o paciente entende sobre as opções disponíveis. Em linhas gerais, a cirurgia entra em discussão nas seguintes situações:

  • Quando a lesão tem características que indicam malignidade nos exames de imagem.
  • Quando um nódulo benigno cresce, causa sintomas ou gera dúvida diagnóstica.
  • Quando há metástase hepática passível de ressecção, dentro de um plano oncológico.
  • Quando a função do fígado remanescente permite a operação com segurança — avaliação que faz parte do planejamento e pode incluir cálculo de volume hepático.

Nem todo caso é cirúrgico, e parte importante da consulta consiste exatamente em identificar quando a melhor conduta é acompanhar.

Como é o procedimento

A operação do fígado é planejada a partir da anatomia de cada paciente. O fígado é dividido em segmentos com irrigação e drenagem próprias, e a cirurgia procura retirar a lesão preservando o máximo de tecido saudável e sua vascularização.

Parte das ressecções hepáticas pode ser feita por videolaparoscopia, com incisões pequenas. Ressecções maiores ou lesões em posições desfavoráveis podem exigir a via aberta. A escolha depende do tipo e da localização da doença, não da preferência por uma técnica.

O que esperar da recuperação

A internação após uma ressecção hepática costuma ser de alguns dias e varia conforme a extensão da operação e as condições clínicas prévias. O retorno às atividades é progressivo, com orientação individual e retornos programados. Casos operados por videolaparoscopia costumam ter recuperação mais rápida que os operados por via aberta.

Formação e hospitais

Toronto General Hospital
Fellowship clínico em cirurgia hepatobiliopancreática e transplante de órgãos abdominais, University Health Network, Canadá
UFRGS e HCPA
Formação com láurea acadêmica, residência em Cirurgia Geral e em Cirurgia do Aparelho Digestivo
Mestrado e doutorado
Mestre em Cirurgia e doutorando em Gastroenterologia e Hepatologia pela UFRGS
29 artigos científicos
Publicados em periódicos internacionais de cirurgia, hepatologia e transplante
Hospital Moinhos de VentoHospital Mãe de DeusSanta Casa de Porto Alegre

Perguntas frequentes

Todo nódulo no fígado precisa de cirurgia?

Não. A maior parte dos nódulos encontrados em exames de imagem é benigna e apenas acompanhada. A conduta depende do tipo da lesão, do tamanho, dos sintomas e do contexto clínico de cada pessoa.

É possível operar o fígado por videolaparoscopia?

Sim, em parte dos casos. A via de acesso é definida pelo tipo da doença, pela localização da lesão e pelas condições do paciente.

Quanto do fígado pode ser retirado?

Depende do volume e da qualidade do tecido que permanece. O planejamento cirúrgico inclui essa avaliação, e ela é uma das etapas mais importantes da preparação.

Quais exames devo levar na primeira consulta?

Exames de imagem recentes com laudo e, se possível, as imagens em mídia ou link; exames de sangue; relatórios de médicos que já avaliaram o caso; e a lista de medicamentos em uso.

Agende sua avaliação

Traga seus exames de imagem e laboratoriais. O caso é revisado em detalhe e as opções são explicadas em linguagem clara.

Av. Cristóvão Colombo, 2948 · Sala 304 · Higienópolis · Porto Alegre/RS

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Esta página tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. O diagnóstico e a indicação de tratamento dependem da avaliação individual de cada caso.